EKG monitörü, temel bilgilerde ustalaştınız mı?
Temel prensip
Kalbin çalışma durumunu yansıtmak için kalbin elektriksel aktivitesinin vücut yüzeyindeki iki spesifik nokta arasındaki potansiyel farkı (yani kurşun) tespit ederek
Sekiz ek yaşamsal belirti: hastanın sekiz belirtiden yaşamsal durumunu yansıtır. Bunlar vücut ısısı, nabız, solunum, kan basıncı, zihinsel durum, öğrenciler, idrar çıkışı ve cilt mukozasını içerir.
EKG ve Elektrokardiyogram
EKG - Kalbin ritmik kasılması ve diyastol, kan damarlarındaki kan dolaşımının güç kaynağıdır. Kalp kası hücrelerinin uyarılma ve uyarılma yayılımı, hücre zarının biyoelektrik aktivitesine dayanır. Tüm miyokardiyal hücre zarı biyoelektrik aktivitesinin tamamı elektrokardiyografik sinyali oluşturur.
EKG - EKG sinyali vücut dokularından vücut yüzeyine doğru ilerler, burada EKG elektrotları kullanılarak izlenir ve EKG'yi oluşturmak için bir zaman ekseninde izlenir.
Monitörler genellikle çoklu veya on iki elektrotlu EKG'yi izleyebilir ve aritmi analizi, pacing analizi ve ST-segment analizi gibi EKG dalga biçimlerinin daha ileri analizini yapabilir.
İzlenen EKG, standart bir EKG makinesinin tam yerini tutmaz. Mevcut izlenen EKG dalga biçimleri genellikle henüz EKG dalga biçiminin daha ince yapısını sağlamaz ve iki cihazın ölçüm devresinde farklı bant genişlikleri vardır.
Kim kullanmalı
Durumu kritik olan ve EKG aktivitesinin (kalp atışının sıklığı ve ritmi, kalp debisi), vücut ısısının, solunumun, kan basıncının (invaziv veya invaziv olmayan), ekspirasyon sonu karbondioksitin kısmi basıncının sürekli ve kesintisiz olarak izlenmesini gerektiren herhangi bir hasta, santral venöz basınç ve deri altı oksijen satürasyonu.
Elektrotlar ve her elektrotun yerleştirilmesi
Aşağıdaki gibi yerleştirilmiş beş elektrot vardır
Sağ üst (RA): Sternumun sağ kenarında orta klaviküler hat üzerinde ilk interkostal boşluk.
Sağ alt (RL): fenestra seviyesinde sağ orta klaviküler çizgi.
Orta (C): sternumun sol kenarındaki dördüncü interkostal boşluk.
Sol üst (LA): sternumun sol kenarının orta klaviküler hattındaki ilk interkostal boşluk
Sol alt (LL): sol orta klaviküler çizginin fenestra seviyesinde
Üç liderin yerleştirilmesi
Beyaz (sağ kol) elektrot köprücük kemiğinin altına, sağ omuza karşı yerleştirilir.
Siyah (sol kol) elektrot, köprücük kemiğinin altına, sol omuza karşı yerleştirilir.
Kırmızı (sol karın) elektrot, sol alt karın bölgesine, kosta kemerinin alt kenarına yerleştirilir.
Elektrot plakası, aşağıdaki koşulların karşılanabileceği şekilde yerleştirilmelidir.
1,P dalgası açık ve belirgindir (sinüs ritmi gibi).
2, QRS dalga genliği açık olmalı ve kalp atış hızı sayımını ve alarmı tetiklemek için belirli bir genliğe ulaşmalıdır.
3, Resüsitasyon işlemlerine müdahale etmeyin (elektrikli defibrilasyon vb.)
Ana gözlem göstergeleri
1, Kalp atış hızını ve ritmini düzenli olarak gözlemleyin ve kaydedin.
2,P dalgalarının olup olmadığını ve p dalgalarının morfolojisinin, yüksekliğinin ve genişliğinin nasıl olduğunu gözlemleyin.
3,P ve R aralığını ölçün (0.12-0.21), QT aralığı (0.44-0.36s, normal kalp atış hızı 60-100bpm'de , genellikle erkeklerde 0.44s'den az ve kadınlarda ve çocuklarda 0.45s'den az).
4. QRS dalga biçiminin normal olup olmadığını ve "kaçırılan atımlar" olup olmadığını gözlemleyin.
5, T dalgasının normal olup olmadığını gözlemleyin.
6. Anormal dalga formlarının varlığına dikkat edin
