Artıları ve eksileri ile invaziv solunum
İnvaziv ventilatörler ventilatörle ilişkili pnömoni oluşumuna neden olmaya eğilimlidir (Ventilatörle ilişkili pnömoni, kısaca: VAP).
Ventilatör ilişkili pnömoni, yoğun bakım ünitesinde ventilatör ventilasyonu kullanan hastalarda sık görülen bir komplikasyondur ve insidansı %30 kadar yüksektir. Ventilatöre bağlı pnömoni, ayırmada güçlüklere neden olabilir, hastanın' durumunu kötüleştirebilir, hastanede kalış süresini uzatabilir ve hatta ciddi vakalarda hastanın ölümüne yol açabilir.
Mevcut tıbbi araştırmalar, ventilatörle ilişkili pnömoninin nedenlerinin hastanın yaşı, orijinal altta yatan hastalıkları, komplikasyonları ve iyatrojenik faktörleri (uygun olmayan operasyon ve ilaç faktörleri) içerdiğine inanmaktadır. Ventilatör ventilasyon süresi ne kadar uzun olursa, VİP insidansı o kadar yüksek olur. yüksek.
VİP'in ana nedeni, boruyu takip ederek alt solunum yollarına giden bakterilerdir.
Erken başlangıçlı VİP'in patojenik bakterileri esas olarak tümü orofarenksimizin parazitik florasından gelen Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ve Staphylococcus aureus'u içerir. Gecikmiş VAP patojenleri başlıca Gram negatif (G-) basillerdir.
Bakteriler en çok antibiyotiklerden korkarlar. Utanç verici olan şey, antibiyotiklere uzun vadeli bağımlılığın"evrim" floranın. VAP patojenleri yalnızca genel olarak yüksek bir ilaç direnç oranına sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda&"ustaları &"; çoklu ilaç direnci ile. Yaygın olarak kullanılan birçok antibiyotik onlara karşı değildir. tekme atmak.
Bunun kötü dolaşıma düşmesi kolaydır, çünkü ventilatörün ventilasyon süresi ne kadar uzun olursa hastanın&hava yolunun savunma işlevi o kadar düşük olur, bu da bakterilerin çoğalmasına neden olur ve solunum hızını artırır. akciğer enfeksiyonu.
Trakeotomi ayrıca solunum yolu darlığı ve diğer problemlerle komplike olan alt solunum yolu enfeksiyonlarına da neden olabilir.
