Evcil hayvan solunum anestezi makinesinin mimarisi ve kompozisyon sistemi
Solunum anestezisinin makine yapısı temel olarak bir oksijen besleme sistemi, bir solunum anestezi makinesi, bir solunum devre sistemi, bir son gelgit karbondioksit izleme sistemi ve bir egzoz gazı geri kazanım sisteminden oluşur. Otomatik solunum sistemi ile eşleştirilirse, aralıklı pozitif basınçlı ventilasyon (IPPV) sağlayabilir. Genel olarak konuşursak, torakotomi, pnömoni, miyasteni gravis... ve hayvanların normal şekilde havalandıramadığı diğer anestezi, otomatik bir solunum sistemi kullanarak aralıklı pozitif basınç havalandırması (IPPV) gerektirecektir. Çoğu cerrahi anestezi aralıklı pozitif basınçlı ventilasyon (IPPV) kullanılmasını gerektirmez. Otomatik solunum sistemi (tavsiye edilmez).
Şu anda, veteriner kliniklerinde yaygın olarak kullanılan solunum anestezi makineleri, esas olarak tıbbi özelliklere ve küçük hayvan spesifikasyonlarına sahip yarı otomatik solunum anestezi makinelerini ve gaz anestezi makineleri ve otomatik ventilatörlerle birlikte tam otomatik solunum anestezi makinelerini içerir. Sadece otomatik ventilatör gerektiren ameliyatlarda kullanılır ve genel anestezi hala geleneksel yarı otomatik solunum anestezi makinesidir.
1. Oksijen besleme sistemi
Oksijen besleme sistemi
İki ana oksijen besleme sistemi vardır: Silindir veya Sıvı Tankı. Oksijen kaynağı olarak oksijen tüpünü doğrudan anestezi makinesine bağlamak en kolay yoldur, ancak oksijen deposunun sınırlı olması nedeniyle oksijeni sık sık kontrol etmek ve takviye etmek gerekir. Sıvı silindirler esas olarak merkezi oksijen besleme sisteminde kullanılır. Yoğun talep olan hastanelerde kullanılırlar. Merkezi bir sistem kurmanın maliyeti daha yüksek olmasına rağmen, oksijenin birim maliyeti çelik silindirlerden daha düşüktür ve bu da uzun vadede maliyet tasarrufu sağlayabilir.
Oksijen basıncını azaltan valf
Basınç düşürücü valf, anestezi makinesine giren gazı düşük ve kararlı bir basınçta (genellikle 310-345 kPa, 45-50 psi) tutabilir, böylece anestezi makinesi oksijen silindirinin yüksek basıncından etkilenmez. Bazı anestezi makinelerinde basınç azaltma valfi yoktur ve basınç azaltma etkisini elde etmek için oksijen tüpüne bir basınç düşürücü valf bağlanması gerekir (basınç valfi manuel olarak 45-50 psi'ye ayarlanmalıdır).
1. Solunum anestezi makinesi
Solunum anestezi makinesinin önemli cihazları şunlardır: oksijen akış kontrol vanası, anestezik gaz buharlaştırıcı, hava çıkışı ve basınç göstergesi, acil oksijen düğmesi.
Oksijen akış kontrol vanası
Oksijen akış kontrol vanası bir oksijen akış ölçer ve bir döner kontrol düğmesinden oluşur. İnsan ve tıbbi spesifikasyonların anestezi makinesinde, aynı anda azot oksit (N2O) akış kontrol valfi olabilir. Bu kontrol vanası temel olarak veterinerlerde daha az kullanılır. Oksijen akış ölçerin ünitesi dakikada litre gazdır ve debisi anestezi makinesinin çıkışındaki gaz hacmine yaklaşık olarak eşittir ve ayarlanan hacim seçilen solunum devresine göre değişir.
Anestezik gaz buharlaştırıcı
Şu anda, veteriner hekimler tarafından kullanılan buharlaştırıcıların çoğu üçüncü nesil buharlaştırıcılardır. Farklı markalara göre küçük farklılıklar vardır, ancak çoğu her iki ila üç yılda bir kalibre edilmesi ve temizlenmesi gerektiğini ve Doğruluk sağlamak için hava akışının 500 ml / dakikadan daha yüksek olmasını önerir, minimum doğru konsantrasyon% 0.5'tir. En yeni veteriner hekimler beşinci ve altıncı nesil buharlaştırıcılardır. Genellikle, her beş yılda bir kalibre ve temizlik yapılması önerilir. Doğruluğu sağlamak için hava akış hızı 300 ml/dk'dan yüksek olmalı ve minimum doğru konsantrasyon % 0,2'dir.
Buharlaştırıcı solunum anestezisinde son derece önemli bir rol oynar, ancak genellikle bizim tarafından göz ardı edilir. Solunum anestezisinin stabilitesinin sorunlu olduğunu bulduğumuzda (solunum anestezisi olarak izofluran ile, genellikle anesteziyi korumak için aşağıdaki% 2 (ölçek% 2) anestezi konsantrasyonunda), boru hattı muayenesinde herhangi bir anormallik yoksa, buharlaştırıcının yıllarca süren kalibrasyon ve temizlik nedeniyle doğruluğunu kaybedip kaybetmediği düşünülmelidir.
Hava çıkışı ve basınç göstergesi
Hava çıkışı solunum devresi ile bağlanarak bir devre sistemi (maske, sirkülasyonsuz devre, sirkülasyon devresi) oluşturabilir. Aşırı basınç alveollere zarar verir.
acil oksijen düğmesi
Acil oksijen düğmesi, buharlaştırıcıdan geçmeden oksijenin devre sistemine girmesini sağlayabilir. Çıkış akış hızı yaklaşık 30-70 litre / dk'dır ve basınç 45-50 psi'dir (oksijen basıncını azaltan valfle aynı basınç). Genellikle hızlı oksijen temini için kullanılır. kullanıldığında. Kullanırken, solunum çantasının gevşek olup olmadığına dikkat etmeniz gerekir. Solunum çantası çok doluysa, gaz miktarındaki hızlı artış alveoler basıncın çok yüksek olmasına ve yırtılmasına neden olabilir.
1. Solunum devresi sistemi
Solunum devresi sistemi üç kategoriye ayrılabilir: maske tipi, dolaşım dışı devre ve dolaşım devresi. Farklı solunum devrelerinin kendi avantajları ve dezavantajları vardır ve anestezi sırasında hayvanın büyüklüğüne göre uygun bir devre sistemi seçilmelidir.
yüz maskesi
Maske, maske tipi anestezi olan hasta hayvanlar için solunum anestezisi gazı sağlamak için bir boru hattı olarak solunum boru hattına bağlanır. Genellikle anesteziyi teşvik etmek için kullanılır ve entübe edilemeyen az sayıda küçük hayvan (kuşlar, fareler vb.) anesteziyi sürdürmek için maske de kullanabilir.
Maske tipi anestezi, hayvanın solunum yolu ile sıkıca kapatılamadığı için (gazlı virerik maske tüpü kullanılmadığı sürece) açık solunumdur ve anestezi egzoz gazı çevreye kolayca kirletilir ve operatörü etkiler. Anestezi için maske kullanırken, hayvanın ağzı ve burnu maskeye mümkün olduğunca yakın ve hava çıkışına yakın olmalıdır, çünkü solunum tüpü ile maske arasındaki bağlantı ile hayvanın ağzı ve burnu arasındaki boşluk nefes almak için ölü bir alandır. Solunum ölü alanı, hayvan tarafından solunan egzoz gazının etkili bir şekilde çıkarılamamasından kaynaklanmaktadır, bu da daha önce boşaltılan egzoz gazının bir kısmının hala solunmasına neden olur. Aşırı solunum yolu ölü alanı, uyuşturulmış hayvanların ventilasyon oranını azaltacak, bu da dengesiz ve düşük anestezi ile sonuçlanacaktır. Kan oksijeni ve karbondioksit çok yüksek.
dairesel döngü
Sirkülasyon devresinin solunum devresi tasarımı, hayvanın solunan gazın karbondioksit emme tankı aracılığıyla solunum devresine geri dönmesini sağlar. Şu anda solunum anestezisi için en sık kullanılan devredir. Hayvan tarafından solunan gaz yeniden kullanılabildiğinden, anestezik gaz miktarını etkili bir şekilde kurtarabilir; Emilim şişeslerindeki soda kireç ile birlikte verilen gazdaki karbondioksit ısı enerjisi ve su buharı üretecek ve uyuşturulmuş hayvanlar için hipotermiyi yavaşlatabilecek ek ısı sağlayacaktır. Vücut sıcaklığının oluşumu.
asilik döngü
Dolaşımda olmayan devrenin solunum devresi tasarımı, hayvanın soluduğı gazın solunum devresine dönmeden doğrudan boşaltılmasını sağlar. Sifonu çekin, böylece hayvanın aldığı her nefes taze anestezik gazı solur. Solunum tüpü birçok tasarıma sahiptir. Dolaşım devresinin solunum tüpü tasarımı ile karşılaştırıldığında, dolaşımdaki olmayan devre karbondioksit emme tankı kullanmaz, bu nedenle hayvanın soluduğu gaz sıfır neme sahip bir gazdır ve oda sıcaklığıyla aynı sıcaklıktadır, bu daha kolaydır. Hipotermi sorunu var, aynı zamanda boru hattında karbondioksit emme tankı olmadığı için solunum gazı direnci azdır.
