AED kavramı ve uygulaması: "Vücuda enerji vermek" neden hayat kurtarır?
AED için "Senaryo": Kardiyak arrest
Çevremizdeki insanların nabzını hissedemediğimiz bir acil durumla karşılaştığımızda, sözde "Kalp Durması" olma olasılığı yüksektir. Kardiyak arrestin nedenleri temel olarak "kalp yetmezliği" (kalp atışı veya zayıf kuvvet) ve "anormal kalp ritmi" olarak ikiye ayrılır; ilki esas olarak CPR'ye dayanır ve ikincisi esas olarak AED'nin yardımını gerektirir.
AED (Otomatik Harici Defibrilatör) olarak anılan otomatik harici defibrilatör, ana "defibrilasyon" işlevine sahiptir, yani anormal "sallamaları" ortadan kaldırır. Kalbi "düzeltmek" için "yeterince güçlü ama ritim anormal", yani anormal kalp ritmi.
Kavramsal olarak, tıpkı çocukken resim tüplü TV sinyalinin net olmadığı zamanki gibi, TV'yi daha net hale getirmek için perküsyon kullandım. Anormal deşarjla karşılaştığınızda, düzeltmek için harici güç kullanın. AED'deki dış kuvvet "yüksek voltajdır", bu da kalp atışını deşarj yoluyla normalleştirir ve daha normal bir kalp ritmine döner.
Peki "defibrilatör" düzeltmeyi nasıl sağlar? Şu anda, araştırmaların çoğu, kardiyomiyositlerin, bu yüksek voltajlı elektrikle birlikte hücrelerdeki elektrik potansiyelini (depolarizasyon) sıfırlamak için elektrikle çalıştırıldığına inanmaktadır. Güçlü elektrik akımları ile vücudumuz kalp kasındaki elektrik akımlarını sıfırlamak zorunda kalır.
Bu yaklaşım neden işe yarıyor? "Düzeltme" kavramına şu şekilde bakabiliriz: Çocukken bayrak kaldırılmadan önce sınıfta her zaman çok fazla gürültü olduğunu ve önce öğretmenden bağırmasını istemek zorunda kaldığımı hatırlıyorum. Sakinleşip sıraya girebilirim. Buradaki gürültücü çocuklar, asi kardiyomiyositler gibidir; öğretmenin talimatları AED'nin elektrik çarpması gibidir, bizi sessiz olmaya ve kurallara uymaya zorlar.
Düzensiz ve çalkantılı durumu sessiz ve disiplinli hale getirmek için dış güç kullanın. Buradaki "dış güç", sınırlı kaynaklarla çok kısa sürede etkili olabilen basit ve kaba (öğretmen talimatları, AED'nin akımı vb. gibi) olabilir. Ayrıca reddedilme ve yan etkilere daha az meyilli bir "rehber" türü de olabilir ve buna göre daha fazla zaman alır. Sürücülere söylemek için bir trafik ışığı ya da bir sürüyü yöneten bir çoban köpeği kadar yaygın. Daha sonra birçok küçük birey kontrolden çıktığında bu perspektiften düşünebilir ve tasarlayabilirsiniz.
EKG sinyali, AED şokundan sonra genellikle normale döner, ancak güç genellikle hala yetersizdir. Bu, başka bir kalp durması durumuna geri döner: yetersiz kalp gücü. Bu nedenle, AED kullandıktan sonra, kalpten tüm vücuda kan pompalamaya yardımcı olmak için suni teneffüs ve diğer eylemlere güvenmek zorundayız.
"Düzensiz kalp ritmi"nin olası nedenleri nelerdir? Asıl sorun beyin ve kalp arasındaki sinyal iletiminde sorun olmasıdır. Elektriksel sinir sinyallerinde gürültü var ve bu da kararsız bir kalp ritmine neden oluyor. Yani başka bir perspektiften, defibrilatör "akımı sıfırlamaya" (Sıfırlama) yardımcı olur. Bu nedenle iletim yolunda mevcut arıza gibi sinyalin kalbe ulaşmasını zorlaştıran bir sorun varsa defibrilatör yardımcı olamaz.
